แบบฟอร์มคำขอรับบริการทดสอบ/วิเคราะห์
มูลนิธิศึกษาวิจัยและพัฒนาเพื่อสังคมวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี
มูลนิธิศึกษาวิจัยและพัฒนาเพื่อสังคมวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยี (มูลนิธิเอสทีเอฟ) (สำนักงานสาขา)
เลขที่ 53 ซอยอินทามระ 18 แขวงดินแดง เขตดินแดง กรุงเทพมหานคร 10400
โทร: 02-028-8626 หรือ 02-028-8628 www.stfhome.com E-mail: stffoundation.testing@gmail.com
ส่วนที่ 1: สำหรับผู้ขอใช้บริการ
ชื่อผู้ใช้บริการ
บริษัท/หน่วยงาน
โทรศัพท์
E-mail Address
รายชื่อผู้ติดตาม (กรณีใช้เครื่องทดสอบด้วยตัวเอง)
มีความประสงค์ขอรับบริการ
งานบริการทดสอบ
งานบริการวิเคราะห์
งานบริการอื่นๆ (โปรดระบุ)
รายละเอียด...
ประเภทของงาน
การเรียนการสอน/วิทยานิพนธ์
งานวิจัย
อื่นๆ (โปรดระบุ)
รายละเอียด...
ชื่อเรื่อง/ชื่อวิชา
ลักษณะการใช้งาน
เจ้าหน้าที่/วิศวกรเป็นผู้ทดสอบให้
ใช้เครื่องมือทดสอบเองโดยมีเจ้าหน้าที่/วิศวกรเป็นผู้ควบคุม
การนำส่งชิ้นงานตัวอย่าง
นำส่งด้วยตัวเอง ณ มูลนิธิฯ (โดยทำการนัดหมายกับเจ้าหน้าที่ก่อนนำส่งเสมอ)
จัดส่งชิ้นงานทางไปรษณีย์/ขนส่งพัสดุอื่นๆ (โดยแจ้งเลขพัสดุกับเจ้าหน้าที่ ทาง E-mail address:stffoundation.testing@gmail.com)
รายละเอียดการขอใช้เครื่องมือทดสอบดังนี้มีดังนี้
เครื่องมือทดสอบ
รายละเอียดตัวอย่าง/ชิ้นงาน
จำนวน
สภาวะการทดสอบ (ถ้ามี)
ในการขอใช้เครื่องมือทดสอบครั้งนี้
ยังไม่ได้ทำการจองวันและเวลาใช้งาน
ได้ทำการจองวันและเวลาใช้งานเครื่องมือฯ กับเจ้าหน้าที่แล้ว เมื่อวันที่
วันที่อ้างอิง
*
ยังไม่ได้ทำการจองวันและเวลาใช้งาน แต่ติดต่อกับเจ้าหน้าที่แล้วทางอีเมล stffoundation.testing@gmail.com เมื่อวันที่
วันที่อ้างอิง
*
ส่วนที่ 2 การชำระเงินค่าธรรมเนียมการใช้บริการทดสอบ/วิเคราะห์
ชำระเงินผ่านบัญชี/ออกเช็ค ธนาคาร ไทยพาณิชย์ สาขาเมืองทองธานี ชื่อบัญชี มูลนิธิศึกษาวิจัยและพัฒนาเพื่อสังคม วิทยาศาสตร์ และเทคโนโลยี เลขที่บัญชี 328-244740-8
เบิกจ่ายผ่านหน่วยงาน (เฉพาะบุคคลากรภายในมูลนิธิฯ) ชื่อโครงการ
ชื่อโครงการ...
รายละเอียดการออกใบเสนอราคา ใบแจ้งหนี้ และใบเสร็จ ในนาม
การรับตัวอย่างคืน
เข้ามารับด้วยตนเอง (ภายใน 30 วัน ยินยอมให้กำจัดทำลาย)
ส่งคืนทางไปรษณีย์ (คิดค่าจัดส่ง 100 บาท น้ำหนักชิ้นงานไม่เกิน 1 กก.)
ยินยอมให้ทำลาย
ที่อยู่ในการจัดส่งใบเสร็จรับเงิน/ชิ้นงานตัวอย่าง
ต้องการเอกสารรายงานผล (มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม)
ภาษาไทย
ภาษาอังกฤษ
ไม่ต้องการ
ข้าพเจ้ายินดีปฏิบัติตามระเบียบและคำแนะนำของเจ้าหน้าที่ผู้ดูแลอย่างเคร่งครัด หากเกิดความเสียหายของอุปกรณ์และเครื่องมืออันเนื่องมาจากความประมาท และความบกพร่องของข้าพเจ้า ข้าพเจ้ายินดีรับผิดชอบในความเสียหายนั้น
หมายเหตุ
1. กรณีที่ต้องการผลทดสอบภายใน 48 ชั่วโมง คิดค่าบริการ 2 เท่าของค่าบริการปกติ
2. มูลนิธิฯ จะต้องได้รับการโอนชำระเงิน พร้อมส่งหลักฐานการโอนชำระเงินมาให้ทาง E-mail address: finmanagement.crdc@gmail.com ก่อน จึงจะดำเนินการจัดส่งใบเสร็จรับเงินและผลทดสอบและตัวอย่างคืน
ยืนยัน
ยกเลิก